Cirurgia ortognática

O que é Cirurgia Ortognática?

Cirurgia ortognática é o nome genérico de um procedimento cirúrgico que visa reestabelecer um padrão facial normal em pacientes adultos que apresentam alterações no seu desenvolvimento ósseo facial.

O tratamento com a cirurgia ortognática é um procedimento que engloba, sempre, a associação de um tratamento ortodôntico com um cirúrgico para propiciar melhorias estéticas e funcionais na face dos pacientes que a procuram.

indicações

Para determinar se a cirurgia ortognática é ou não indicada para o seu caso, o primeiro passo é agendar uma consulta com o cirurgião bucomaxilofacial. Este diagnóstico é frequentemente baseado em um exame clínico radiográfico completo, voltado para determinar se existe de fato uma discrepância entre os maxilares superior e inferior. Muitas pessoas se surpreendem ao saber que uma mordida inadequada, resultante de dentes e/ou maxilares desalinhados, pode prejudicar sua saúde de um modo geral e especialmente sua aparência.

Principais sintomas onde a cirurgia ortognática pode ser indicada 

– Dificuldade em morder ou mastigar alimentos;
– Dor na articulação temporomandibular (ATM) crônica, frequentemente acompanhada por dor de cabeça;
– Apneia obstrutiva do sono, caracterizada por problemas respiratórios durante o sono, incluindo o ronco;
– Desgaste excessivo dos dentes;
– Respiração bucal crônica que provoca a sensação de boca seca;
– Espaço entre os dentes superiores e inferiores quando a boca está fechada (mordida aberta);
– Incapacidade de fazer os lábios se encontrarem sem fazer esforço;
– Aparência facial desequilibrada (assimetria);
– Mandíbula grande;
– Queixo retraído;
– Sorriso gengival;
– Assimetria facial;

Procedimentos

A cirurgia ortognática, como outros procedimentos cirúrgicos, não começa e nem termina no centro cirúrgico ou no hospital. Para seu sucesso, ela requer uma avaliação e preparo pré-operatório e cuidados pós-cirúrgicos adequados. 

 Fase pré-cirúrgica:

Nessa fase o paciente passará por um preparo ortodôntico com um especialista em ortodontia cuja duração vai variar de acordo com a situação de cada paciente. Através do uso de aparelho, fará o alinhamento e nivelamento dos dentes, sem se importar com a alteração óssea em si, que será corrigida com a cirurgia ortognática.

Fase cirúrgica:

Cirurgia ortognática para corrigir a posição óssea dos maxilares.

Fase de finalização ortodôntica:

Nessa fase o (a) ortodontista procederá à finalização do tratamento ortodôntico, fazendo os ajustes finais necessários. Finalizada a ortodontia, se procederá com a retirada do aparelho ortodôntico.

cuidados

A Cirurgia Ortogática é realizada em ambiente hospitalar. Os cuidados são basicamente o uso adequado da medicação que o cirurgião passar, compressas geladas no início, alimentação líquida e fria durante o tempo necessário e depois introduzir a alimentação pastosa.

indicações

Para determinar se a cirurgia ortognática é ou não indicada para o seu caso, o primeiro passo é agendar uma consulta com o cirurgião bucomaxilofacial. Este diagnóstico é frequentemente baseado em um exame clínico radiográfico completo, voltado para determinar se existe de fato uma discrepância entre os maxilares superior e inferior. Muitas pessoas se surpreendem ao saber que uma mordida inadequada, resultante de dentes e/ou maxilares desalinhados, pode prejudicar sua saúde de um modo geral e especialmente sua aparência.

Principais sintomas onde a cirurgia ortognática pode ser indicada 

– Dificuldade em morder ou mastigar alimentos;
– Dor na articulação temporomandibular (ATM) crônica, frequentemente acompanhada por dor de cabeça;
– Apneia obstrutiva do sono, caracterizada por problemas respiratórios durante o sono, incluindo o ronco;
– Desgaste excessivo dos dentes;
– Respiração bucal crônica que provoca a sensação de boca seca;
– Espaço entre os dentes superiores e inferiores quando a boca está fechada (mordida aberta);
– Incapacidade de fazer os lábios se encontrarem sem fazer esforço;
– Aparência facial desequilibrada (assimetria);
– Mandíbula grande;
– Queixo retraído;
– Sorriso gengival;
– Assimetria facial;

Procedimentos

A cirurgia ortognática, como outros procedimentos cirúrgicos, não começa e nem termina no centro cirúrgico ou no hospital. Para seu sucesso, ela requer uma avaliação e preparo pré-operatório e cuidados pós-cirúrgicos adequados. 

 Fase pré-cirúrgica:

Nessa fase o paciente passará por um preparo ortodôntico com um especialista em ortodontia cuja duração vai variar de acordo com situação de cada paciente. Através do uso de aparelho, fará o alinhamento e nivelamento dos dentes, sem se importar com a alteração óssea em si, que será corrigida com a cirurgia ortognática. 

Fase cirúrgica:

Cirurgia ortognática para corrigir a posição óssea dos maxilares.

Fase de finalização ortodôntica:

Nessa fase o (a) ortodontista procederá à finalização do tratamento ortodôntico, fazendo os ajustes finais necessários. Finalizada a ortodontia, se procederá com a retirada do aparelho ortodôntico.

cuidados

O pós-operatório da cirurgia ortognática está diretamente ligado a técnica cirúrgica realizada pelo cirurgião. É preciso entender que se o cirurgião bucomaxilofacial não realizar uma técnica o mais atraumática possível, pior será o pós-operatório do paciente. Edema em excesso, dor, longo tempo de afastamento das atividades diárias normais e muita dificuldade de mastigação, por exemplo,  não são normais nos dias atuais quando um cirurgião bem treinado executa a cirurgia ortognática.  O meus pacientes voltam para suas atividades normais em 10 dias, não sentem dor (apenas um leve desconforto) e mastigam normalmente em 20 dias de pós-operatório.